別嘌醇適合哪些痛風患者使用?成都看痛風的醫(yī)院哪家好?
別嘌醇適合哪些痛風患者使用?成都看痛風的醫(yī)院哪家好?別嘌醇是很早用于高尿酸血癥和痛風患者的黃嘌呤氧化酶抑制劑(XOI)。它具有良好的降尿酸效果,特別是對于尿酸生成增加的患者。多國指南推薦別嘌呤醇作為治療高尿酸血癥和痛風的一線藥物。盡管其效果顯著且價格低廉,但在中國人群中使用別嘌醇時應特別注意別嘌醇超敏反應。一旦發(fā)生,死亡率高達30%。已證實別嘌呤醇超敏反應的發(fā)生與HLA-B*5801顯著相關,漢族人群中攜帶該基因型的頻率為10%~20%。在亞洲人群中使用別嘌醇之前,應檢測HLA-B*5801基因,尤其是eGFR<60ml/min/1.73m2的高尿酸血癥和痛風患者。
適應癥:①對于慢性原發(fā)性或繼發(fā)性痛風的治療,必須同時使用秋水仙堿或其他抗炎藥,以控制急性痛風的發(fā)作,尤其是在治療的開始幾個月內(nèi);②用于治療有或無痛風癥狀的尿酸腎病;③復發(fā)性尿酸結石患者;④用于防止化療或放療后繼發(fā)于白血病、淋巴瘤或其他腫瘤的組織中尿酸鹽和腎結石的沉積。
不良反應:包括胃腸道癥狀、皮疹、肝功能損害、骨髓抑制等,應進行監(jiān)測。約5%的患者無法耐受。偶爾會出現(xiàn)嚴重的“別嘌醇超敏綜合征”。
成都看痛風的醫(yī)院哪家好?
成都風濕醫(yī)院儀器設備配置上按高要求實踐,配置了大量風濕免疫病檢測、治療、輔助康復鞏固的醫(yī)療設備。成都風濕醫(yī)院配備MUSU肌骨超聲、微循環(huán)檢測、免疫代謝檢測、核磁共振成像(MRI)、電子計算機斷層掃描(CT)、數(shù)字化成像系統(tǒng)(DR)、風濕五項檢查系統(tǒng)、類風濕因子(RF)檢測、微量元素(TE)檢測等全套風濕免疫疾病檢查檢測設備,規(guī)避了臨床上風濕免疫病錯診誤診漏診現(xiàn)象,指導臨床治療方案。
禁忌癥:對別嘌醇過敏、嚴重肝腎功能不全和明顯低血細胞、孕婦、孕婦和哺乳期婦女禁用。
成都看痛風的醫(yī)院哪家好?注意事項:別嘌醇的嚴重不良反應與所用劑量有關。當?shù)陀行┝磕苁寡蛩徇_標時,盡量不要增加劑量。