四川首例“第三代試管嬰兒”寶寶在四川大學(xué)華西第二醫(yī)院順利出生
2020年1月10日14：19分，隨著一聲嬰兒響亮的啼哭，四川省首例“第三代試管嬰兒”寶寶在四川大學(xué)華西第二醫(yī)院順利誕生了。這是四川省完成的第一例運(yùn)用“胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)（PGT）”技術(shù)進(jìn)行胚胎遺傳學(xué)診斷出正常胚胎，移植后成功妊娠并順利分娩的嬰兒。同時(shí)，這標(biāo)志著四川省輔助生殖技術(shù)邁上一個(gè)新的臺(tái)階，也預(yù)示著預(yù)防出生缺陷干預(yù)進(jìn)入新的里程碑。
寶寶出生現(xiàn)場(chǎng)
四川首例“第三代試管嬰兒”誕生
紅星新聞?dòng)浾吡私獾?，黃女士（化名）結(jié)婚3年，婚后發(fā)生自然流產(chǎn)兩次，經(jīng)檢查診斷為染色體平衡易位。染色體平衡易位是最常見的一種染色體結(jié)構(gòu)異常，也是導(dǎo)致不孕及反復(fù)自然流產(chǎn)的重要原因。黃女士在經(jīng)歷兩次自然流產(chǎn)的打擊后，夫婦倆決定不再考慮生育孩子這件事情。
直到2018年10月，在看到四川大學(xué)華西二院開展PGT技術(shù)的新聞，黃女士夫婦懷著忐忑不安的心情來(lái)到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)遺傳咨詢門診和PGT多學(xué)科門診專家們的會(huì)診咨詢后，點(diǎn)燃了夫婦內(nèi)心渴望生育一個(gè)健康孩子的希望。
在黃薇主任帶領(lǐng)的羅珊、樊偉副教授為核心的生殖醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)和產(chǎn)前診斷中心劉珊玲主任率領(lǐng)的陳新蓮老師團(tuán)隊(duì)的共同努力下，患者成功獲得5枚囊胚進(jìn)行PGT檢測(cè)，結(jié)果顯示有2枚胚胎未發(fā)現(xiàn)染色體非整倍體和染色體拷貝數(shù)異常。
黃女士夫婦在得知有檢測(cè)正常胚胎后，毫不猶豫地要求移植一枚正常胚胎，2019年5月這枚胚胎被順利移植入黃女士的子宮內(nèi)，成功妊娠，后續(xù)的羊水穿刺、胎兒染色體高通量測(cè)序分析也證實(shí)胎兒染色體未見異常。
在四川大學(xué)華西第二醫(yī)院產(chǎn)科胡雅毅教授的一路呵護(hù)下，10日順利剖宮產(chǎn)一活嬰，目前母嬰一切情況正常。
寶寶出生現(xiàn)場(chǎng)
“第三代試管嬰兒”科普
適用于遺傳病、反復(fù)性流產(chǎn)等人群
胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)技術(shù)（PGT）俗稱“第三代試管嬰兒”，是指在體外受精的胚胎移植入子宮前，通過(guò)顯微操作技術(shù)獲取少許細(xì)胞進(jìn)行遺傳學(xué)分析檢測(cè)，排除攜帶遺傳異常的胚胎后再移植入子宮。這項(xiàng)技術(shù)能有效地防止遺傳疾病患兒出生，以幫助具有遺傳異常風(fēng)險(xiǎn)家庭實(shí)現(xiàn)生育健康孩子的愿望。
PGT技術(shù)涉及婦產(chǎn)科學(xué)、胚胎學(xué)、遺傳學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域，主要用于：
染色體異常：夫妻一方或雙方攜帶有遺傳傾向的染色體結(jié)構(gòu)異常；
單基因?。喝绲刂泻Ｘ氀?，血友病，白化病等；
具有遺傳易感性的嚴(yán)重疾病：如遺傳性乳腺癌BRCA基因突變；
HLA抗原匹配：篩選與先前血液病患兒相同HLA配型的胚胎，從而誕生配型相同新生兒，提取臍血干細(xì)胞救治患病同胞。
此外，對(duì)于高齡、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)及反復(fù)植入失敗患者也可通過(guò)PGT技術(shù)提高妊娠率和活產(chǎn)率，改善妊娠結(jié)局。
值得注意的是，試管嬰兒分“三代”，但并不是如手機(jī)一樣一代更比一代強(qiáng)。
“第一代試管”，是將男方的精子和女方的卵子在實(shí)驗(yàn)室中自由受精結(jié)合而產(chǎn)生胚胎，再將胚胎移植回女方子宮幫助其受孕的技術(shù)。主要適用于女性因素導(dǎo)致的不孕，比如輸卵管粘連、阻塞，排卵障礙，子宮內(nèi)膜異位癥等。
而“第二代試管”，醫(yī)學(xué)的全稱叫做“卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微注射”，是通過(guò)人為挑選活力、形態(tài)較好的精子直接注射入卵細(xì)胞漿內(nèi)授精的方法。主要適用于男性因素導(dǎo)致的不孕，比如嚴(yán)重的少、弱、畸形精子癥，甚至梗阻性無(wú)精子癥等。
第三代試管嬰兒
總而言之，幾代試管嬰兒之間并沒(méi)有孰強(qiáng)孰弱的情況，它們分別應(yīng)用于不同范圍的不孕人群，而不是單純的迭代升級(jí)。
