試管嬰兒誤區(qū)一:第三代試管真的和你沒關(guān)系嗎?
“第三代試管嬰兒并不是說就比第二代好,是要看客人是否對(duì)癥的。沒有遺傳疾病,就不需要做第三代試管嬰兒”——不只一次,不只從一個(gè)人口中,幾乎是國(guó)內(nèi)所有的患者,甚至包括大部分的醫(yī)生也一致認(rèn)同了這個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。
有時(shí)不得不感嘆,當(dāng)一件事從具有權(quán)威性角色群體口中反復(fù)說出后,最后社會(huì)上就把這個(gè)錯(cuò)誤的說法當(dāng)成真理了。親眼見證這一切,還真讓人有些錯(cuò)愕。下面言歸正傳。
?經(jīng)調(diào)研,發(fā)現(xiàn)在人類全部妊娠中,約75%以自然流產(chǎn)告終。其中,大部分胚胎在著床后很快就停止發(fā)育,僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多或月經(jīng)延期,即早孕流產(chǎn)。
第一次看見這個(gè)數(shù)據(jù)時(shí)我們都震驚了!而當(dāng)我出于好奇去百度百科搜索“自然流產(chǎn)”時(shí)就看見一連串的研究數(shù)據(jù)。意思是說有大多數(shù)時(shí)候你已經(jīng)成功妊娠了,并又不幸流產(chǎn)了,但你并不知道。那么,為什么會(huì)出現(xiàn)這么大頻率的自然流產(chǎn)現(xiàn)象呢?
“80%流產(chǎn)發(fā)生在12周以內(nèi),此后流產(chǎn)率逐步降低。至少半數(shù)以上早期流產(chǎn)是由胚胎染色體異常所致”。也就是說,健康父母的胚胎都會(huì)有染色體異?,F(xiàn)象,并且會(huì)造成流產(chǎn),而且比例還很大,至少37.5%以上,隨著年齡增加,還會(huì)達(dá)到70%。
?父母健康為什么會(huì)有胚胎染色體異常呢?那是因?yàn)樵谌祟惙敝尺^程中,為保持子代與上一代染色體數(shù)目一致,染色體在復(fù)制過程中會(huì)發(fā)生兩次減數(shù)分裂,而這種現(xiàn)象普遍發(fā)生。PRC所有的基因篩查報(bào)告中都會(huì)有一部分,甚至是一半以上在減數(shù)分裂過程中出現(xiàn)異常情況的,如染色體缺失、染色體倒位、重置等,也能佐證這一觀點(diǎn)。大部分染色體異常的胚胎會(huì)在移植后發(fā)生流產(chǎn)、胎停的現(xiàn)象,極個(gè)別的能成功出生,但都會(huì)先天智力低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。如21號(hào)染色體多一條,就是唐氏綜合征,18號(hào)染色體多一體就是愛德華氏綜合征,13號(hào)染色體多一條就是帕陶氏綜合征。
所以,思考一下,做染色體篩查的意義是不是極其重大呢?如果不做染色體篩查,你極有可能移植進(jìn)去的就是有問題的胚胎,那胚胎一開始就已經(jīng)是不健康的,怎能避免流產(chǎn)及胎?,F(xiàn)象呢?
反復(fù)做無意義的移植對(duì)你身體、精神更是莫大的傷害。身體狀況漸差、精神壓力增加反過來更會(huì)阻礙試管的成功。
那么能夠篩選出健康胚胎的第三代試管包括什么技術(shù)呢?它包括PGD和PGS兩項(xiàng)技術(shù)。PGD即移植前胚胎學(xué)診斷,主要針對(duì)單基因遺傳疾病。PGS即移植前胚胎學(xué)篩查,主要針對(duì)染色非整倍體進(jìn)行篩查,是為了排除染色體異常胚胎。PGD是針對(duì)特殊已知疾病的群體。PGS是針對(duì)所有患者的。
PGS技術(shù)歷經(jīng)FISH(只能做5對(duì),已經(jīng)淘汰)、aCGH(正大量普遍使用)、NGS(最新一代)幾更迭。
第三代試管最先進(jìn)的技術(shù)適合所有人,能大幅度的提高成功率。但我們國(guó)家規(guī)定,只有家族遺傳病、單基因疾病或染色體異常者才可以應(yīng)用第三代試管技術(shù),這也就意味著這項(xiàng)最先進(jìn)的技術(shù)無法惠及大眾。
而在國(guó)際上是每一個(gè)患者都要做第三代。國(guó)家這樣規(guī)定也許是因?yàn)榈谌鷪?bào)告中可以清晰的看到胎兒性別吧!國(guó)家對(duì)此比較敏感,但這項(xiàng)規(guī)定也無情的斷送了中國(guó)剛剛起步還處于學(xué)習(xí)階斷的試管嬰兒技術(shù)的未來發(fā)展前景,因?yàn)檎沟那∏∈谴碇@個(gè)領(lǐng)域最前沿的技術(shù)。希望,有一天,這樣的規(guī)定可以有所更改,可以惠及大眾,可以給中國(guó)試管嬰兒技術(shù)發(fā)展更大的空間。