大齡女性借卵試管嬰兒要趁早
做試管要掌握年齡關(guān)鍵避免錯(cuò)過(guò)受孕黃金期
試管嬰兒療程雖然普遍,但懷孕率和活產(chǎn)率會(huì)隨著治療者年齡增加而下降,38歲是做試管嬰兒的分水嶺,只要過(guò)了這年齡成功率就會(huì)驟降,40歲后懷孕率大約僅有2成,不但高達(dá)一半的卵子會(huì)突變,流產(chǎn)率也高達(dá)50%。在新加坡規(guī)范年齡超過(guò)45歲的患者,即不能再進(jìn)行試管嬰兒,但是沒(méi)有年齡限制,只要不是已經(jīng)更年期,都仍然有一線希望,但是,也必需提醒,掌握年齡限制早治療,才有受孕希望。
在門診中仍然會(huì)碰到一些已40多歲高齡的婦女因不孕來(lái)求診,與一般不孕透過(guò)檢測(cè)評(píng)估卵巢功能一樣,除了必需抽血檢測(cè)賀爾蒙(AMH),預(yù)測(cè)卵子的存活庫(kù)存量,另外,也可以透過(guò)超音波檢查基礎(chǔ)卵泡數(shù)目(稱為AFC)。
長(zhǎng)效型排卵針減少藥劑針數(shù),治療友善便利化
有的不孕夫妻擔(dān)心試管嬰兒治療需要打很多針,恐帶來(lái)疼痛與不便。其實(shí)不然,曾啟瑞醫(yī)師表示,現(xiàn)在的試管嬰兒治療多采用拮抗劑療程,比較傳統(tǒng)的長(zhǎng)療程已減少了許多治療期間所需要施打的針數(shù),減少疼痛與回診的時(shí)間。
此外,國(guó)內(nèi)已有引進(jìn)長(zhǎng)效型排卵針,臨床試驗(yàn)顯示,打一針可在體內(nèi)維持一個(gè)星期的藥效,持續(xù)釋放卵巢刺激素、促進(jìn)濾泡成長(zhǎng),可說(shuō)是方便又輕松。但是,長(zhǎng)效型排卵針并非所有人都適用,建議可多加與醫(yī)師溝通自己的治療選擇,而高齡婦女若是希望使用,可能還必須搭配短效型排卵針,提高排卵量。
試管嬰兒配合冷凍胚胎技術(shù),增加懷孕機(jī)會(huì)
合格的試管嬰兒醫(yī)師進(jìn)行植入胚胎,一次都不能超過(guò)4個(gè)授精卵,而且也會(huì)跟年齡有關(guān),通常30歲左右只會(huì)植入1至2個(gè)授精卵,除了母體健康考量外,也避免造成多胞胎,增加寶寶早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)檫^(guò)多的胚胎,醫(yī)師會(huì)施行減胎減輕母體負(fù)擔(dān),但也會(huì)增加引起感染、并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。