小子宮肌瘤備孕不用管嗎？杭州仁德醫(yī)院看不孕，對癥治療，才能快速好孕！

子宮肌瘤對懷孕的危害，很多人反應(yīng)會(huì)是那干脆趕緊把肌瘤切掉算了。其實(shí)，小的肌瘤這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率還是比較低的，而如果在懷孕前把肌瘤切掉，子宮上會(huì)有疤痕，在懷孕后，就存在發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對于孕前發(fā)現(xiàn)的小于4-5cm的非粘膜下肌瘤，如果不影響子宮腔形態(tài)，也不存在不孕的情況，或者曾經(jīng)因?yàn)榧×龆l(fā)生流產(chǎn)的情況，建議可以先觀察，不用干預(yù)，直接備孕。而如果是粘膜下肌瘤，不管肌瘤大小，都需要在孕前進(jìn)行手術(shù)治療，可以考慮宮腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)。對于肌壁間或者漿膜下肌瘤，如果肌瘤較大，超過5cm，或者影響子宮腔形態(tài)，也能在懷孕前進(jìn)行肌瘤剔除手術(shù)。在所有的不孕患者中，有2%-3%的病例是由于子宮肌瘤所導(dǎo)致的。漿膜下子宮肌瘤和小的肌壁間子宮肌瘤一般對懷孕影響不大，而粘膜下子宮肌瘤和大的肌壁間子宮肌瘤因?yàn)闀?huì)影響子宮腔形態(tài)和子宮內(nèi)膜血液循環(huán)，可能會(huì)造成不孕。如果排除了其他因素引起的不孕，考慮為子宮肌瘤所造成，可以進(jìn)行肌瘤剔除手術(shù)。肌瘤手術(shù)之后多久可以懷孕這是很多人都關(guān)心的問題。具體的時(shí)間需要根據(jù)肌瘤的大小、位置而決定。如果是漿膜下肌瘤、子宮肌層受累深度小于1/3，術(shù)后半年左右就可以懷孕了。但如果肌瘤比較大、多發(fā)肌瘤、位置比較深，就需要一年以后再懷孕。不過也不是時(shí)間越長越好，因?yàn)樽訉m肌瘤復(fù)發(fā)率比較高，時(shí)間越長越容易復(fù)發(fā)。除了手術(shù)治療以外，子宮肌瘤的治療還包括藥物治療、栓塞治療、超聲治療等方式，但這些方法都不建議在備孕的女性進(jìn)行使用。而對于懷孕期間發(fā)現(xiàn)的子宮肌瘤，如果沒有特殊情況，都不需要進(jìn)行干預(yù)。