喜德三代試管知男女的必經(jīng)之路—胚胎活檢術(shù)
眾所周知，試管嬰兒分為一，二，三代技術(shù)，其中三代試管技術(shù)因可選男女而被大家所熟知，在試管嬰兒操作三代試管技術(shù)之前需要進(jìn)行二代單精子注射術(shù)（ICSI)來提高胚胎的受精率，盡可能的多得到一些胚胎。有些人會(huì)了解三代試管的流程，試管的技術(shù)，包括如何養(yǎng)囊胚，這些知識(shí)都有分享過大家的。但是大家都胚胎在發(fā)育過程中成囊之后要么做篩查，要么就冷凍保存。但是在做篩查之前，胚胎學(xué)家需要在胚胎上通過人工的方式來從胚胎內(nèi)抽取細(xì)胞才能進(jìn)行下一步，這就是我們要講的主題：胚胎活檢。今天我們會(huì)從胚胎檢查的幾種方式，活檢的意義。
胚胎活檢的意義：是為了能夠進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷PGD必須獲得含有遺傳信息的胚胎樣本或活組織檢查。
胚胎活檢就是胚胎活體組織檢查（biopsy），是三代試管嬰兒過程中不可缺少的一部分，根據(jù)活檢的材料來源不同有三種方法:
1、極體活檢（Polar Body Biopsy）;
2、卵裂球活檢（Blastomere biopsy）;
3、囊胚期活檢 （滋養(yǎng)細(xì)胞活檢Trophoblast biopsy）
一，極體活檢技術(shù)
如IVF部分所示，第一個(gè)極體是從卵子的分裂產(chǎn)生的，可以被移除并測(cè)試其染色體是否含異?；颉Ｔ诰哟┩嘎炎樱ㄊ芫┖?，在精子的遺傳物質(zhì)與卵子的遺傳物質(zhì)結(jié)合之前，產(chǎn)生第二個(gè)極體，除了協(xié)助細(xì)胞分裂外，極體沒有已知的功能。一旦植入發(fā)生，極體就會(huì)分解，并且不形成發(fā)育中的胎兒的一部分。通過測(cè)試第一和第二極體，可以確定卵子的遺傳組成和所得胚胎中的遺傳物質(zhì)狀況，并進(jìn)行遺傳診斷或分析。
在某些情況下，有必要通過進(jìn)行卵裂球活組織檢查來確認(rèn)對(duì)極體分析的診斷。一個(gè)或多個(gè)極體也可能不能提供確定的結(jié)果。在這些情況下，可以進(jìn)行卵裂球活組織檢查（胚胎活組織檢查）以進(jìn)行進(jìn)一步的遺傳分析，極體活檢一般在胚胎培養(yǎng)的第一、二天。
二、卵裂球活檢
卵裂球活檢，是當(dāng)胚胎達(dá)到6至8個(gè)細(xì)胞階段時(shí)（胚胎培養(yǎng)約72小時(shí)或第3天）。將一個(gè)或兩個(gè)細(xì)胞或卵裂球與胚胎的其余部分分離，并從透明帶中移除，透明帶是圍繞發(fā)育中的胚胎的殼。去除細(xì)胞后，將發(fā)育中的胚胎放回培養(yǎng)基中并返回培養(yǎng)箱，在培養(yǎng)箱中胚胎可恢復(fù)正常生長(zhǎng)和發(fā)育。胚胎植入前遺傳學(xué)診斷 - PGD可以在移除的細(xì)胞上單獨(dú)進(jìn)行。
在這張照片中，您可以看到吸液吸管（右側(cè)的玻璃管）輕輕地從8個(gè)細(xì)胞胚胎中拉出單個(gè)卵裂球。
在胚胎發(fā)育的早期階段，所有細(xì)胞應(yīng)該是相同的，因此，在這個(gè)階段從胚胎中取出細(xì)胞不應(yīng)該去除對(duì)正常發(fā)育至關(guān)重要的任何細(xì)胞。胚胎應(yīng)該能夠補(bǔ)償被移除的細(xì)胞，并且應(yīng)該在卵裂球活組織檢查后繼續(xù)分裂。然而，最近的一項(xiàng)研究表明，在卵裂球階段進(jìn)行的活組織檢查是導(dǎo)致胚胎稍后能夠植入子宮的可能性降低的原因。
從胚胎中獲得細(xì)胞后，可以使用各種不同的技術(shù)對(duì)它們進(jìn)行分析，八個(gè)細(xì)胞中的哪一個(gè)被去除無關(guān)緊要，因?yàn)楫?dāng)胚胎分裂時(shí)，每個(gè)后續(xù)的細(xì)胞包含與原細(xì)胞完全相同的遺傳信息。
然而，有時(shí)在細(xì)胞分裂中可能存在一種現(xiàn)象，其中一個(gè)或多個(gè)子細(xì)胞最終與母細(xì)胞略微不同，這稱為鑲嵌現(xiàn)象。
通過卵裂球活檢進(jìn)行植入前遺傳學(xué)診斷-PGD時(shí)，鑲嵌性很重要，因?yàn)檫@意味著活檢細(xì)胞可能無法代表整個(gè)胚胎。例如，如果在PGD期間進(jìn)行卵裂球活組織檢查并且獲得的細(xì)胞異常，則即使胚胎中剩余的細(xì)胞可能是正常的，整個(gè)胚胎也會(huì)被認(rèn)為是異常的。反之亦然。如果第八個(gè)細(xì)胞恰好是活檢的細(xì)胞，則有可能是7個(gè)異常細(xì)胞和1個(gè)正常的。
三、滋養(yǎng)細(xì)胞活檢
滋養(yǎng)層活組織檢查是從發(fā)育中的胚胎中獲取細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè)的最新技術(shù)。隨著胚胎的發(fā)育，它繼續(xù)分裂。在健康的胚胎中，到發(fā)育的第5天，將胚胎分成大約100個(gè)細(xì)胞并形成充滿液體的球體。這個(gè)階段的胚胎被稱為胚泡。胚泡由兩種細(xì)胞類型組成。內(nèi)細(xì)胞團(tuán)是一小塊細(xì)胞，繼續(xù)形成胎兒。大多數(shù)細(xì)胞（構(gòu)成球體）稱為滋養(yǎng)層細(xì)胞。滋養(yǎng)層細(xì)胞最終將繼續(xù)形成胎盤和其他非胎兒組織。滋養(yǎng)層活組織檢查的優(yōu)點(diǎn)是可以在不影響胚胎發(fā)育的情況下獲得幾個(gè)細(xì)胞。通過獲得幾個(gè)細(xì)胞，可獲得更多遺傳信息。
滋養(yǎng)細(xì)胞活檢可能是最安全的胚胎活檢形式。最近的一項(xiàng)研究（2011年）發(fā)現(xiàn)，滋養(yǎng)細(xì)胞活檢并未影響胚胎植入和懷孕的能力。
下圖顯示了滋養(yǎng)細(xì)胞活檢的過程：
在胚胎周圍的殼中形成的孔允許一些滋養(yǎng)層細(xì)胞擠壓到外面
將細(xì)胞吸入移液管中
激光切割細(xì)胞與滋養(yǎng)層其余部分的附著
很多人在選擇三代試管嬰兒會(huì)擔(dān)心胚胎活檢會(huì)不會(huì)對(duì)胚胎后期的發(fā)育潛能有影響，這個(gè)您無需擔(dān)心，因?yàn)橐蕴﹪?guó)三代試管嬰兒技術(shù)為例，是將已經(jīng)培養(yǎng)到孵化胚的胚胎外層抽取細(xì)胞做篩查，還不傷害胚胎本體的情況下進(jìn)行的，所以對(duì)于胚胎本身的發(fā)育潛能，孩子的健康都是沒有危險(xiǎn)的。但假若經(jīng)過三代試管技術(shù)篩查后，該胚胎存在染色體結(jié)構(gòu)或者數(shù)目異常，那也是不能再移植的。今天有關(guān)于胚胎活檢就與大家分享到這里，如果您想要了解試管技術(shù)或者流程，費(fèi)用等有關(guān)于試管嬰兒的問題，歡迎給我留言或私信我，遇見好運(yùn)，開啟好孕！拜托把文章轉(zhuǎn)發(fā)給身邊有需要的朋友哦！
