輸卵管究竟通不通2分鐘教你看懂輸卵管造影片子
輸卵管位處精子通過、精卵結(jié)合、受精卵運行的“要塞”,具有重要的地位。
輸卵管是人體內(nèi)精子和卵子見面的必經(jīng)之路。如果您的輸卵管出現(xiàn)問題,就可能導致精卵見面困難,甚至無法見面。因此,對于排卵監(jiān)測及丈夫精液常規(guī)檢查正常的不孕癥女性,輸卵管通暢度的檢查就顯得非常重要了。
對輸卵管通暢度和功能的評估,有時還是比較困難的,需要借助特定的檢查才能明確!
輸卵管的檢查包括通暢度和功能兩方面:
如果患者是原發(fā)不孕,沒有輸卵管病變的病史和背景,只是作為不孕癥病因篩查或人工授精前的常規(guī)檢查,一個子宮輸卵管造影就可以了;
但是如果這個患者是繼發(fā)不孕,可疑輸卵管或盆腔問題,則建議子宮輸卵管,或直接行宮腹腔鏡檢查。
關(guān)于輸卵管造影大家都有一些疑惑,這里我們作一個簡單的介紹:
輸卵管造影在X光機的監(jiān)視下,通過一個特殊的導管放入您的子宮頸內(nèi)口內(nèi),然后緩慢的注入造影劑,觀察造影劑通過您的子宮、輸卵管最終到達盆腔的整個過程。
此期間,通過放射科醫(yī)生對您的腹部連續(xù)拍攝,觀察及記錄造影劑在您子宮、輸卵管通過的速度和形態(tài),來評估輸卵管的通暢情況,第一次拍攝后還會有一次延時拍片,了解造影劑在盆腔內(nèi)彌散分布的情況進一步確認輸卵管及盆腔情況。
輸卵管造影因為簡單、價廉、客觀,是目前進行輸卵管通暢和功能檢查的首選手段。
輸卵管造影過程中的那些拍下的照片應該如何解讀呢?今天我們拿出幾個常見的片子進行解讀!
1.輸卵管通暢
造影片可以看到一側(cè)或雙側(cè)輸卵管傘端有造影劑溢出,盆腔有造影劑涂抹。這種情況表明輸卵管是通暢的,排除其他導致不孕的因素,術(shù)后積極試孕,不久就會有好消息的哦!
2.輸卵管梗阻
造影片顯示一側(cè)或雙側(cè)輸卵管不顯影或部分顯影,盆腔沒有造影劑涂抹。如果盆腔有造影劑涂抹,說明至少一側(cè)輸卵管是通的。如果一側(cè)輸卵管通也是可以試孕的。如果雙側(cè)不通,可考慮做腹腔鏡。
3.輸卵管通而不暢
輸卵管通而不暢的前提是通,對于通而不暢應該如何理解?其實,對于輸卵管來說不通是絕對的,通是相對的。
通,不一定懷孕,而通而不暢不一定不懷孕。也就是說,對于通或通而不暢的患者,不能單憑一張片子來判斷是否能自然懷孕,而應進行綜合分析,結(jié)合年齡,不孕病史,男方精液檢查來判斷。醫(yī)生會給出適合自己的治療方案!
有數(shù)據(jù)表明通而不暢嘗試懷孕發(fā)生宮外孕的幾率會上升,因此對于這種情況如果還合并了其他導致不孕的因素還是應該積極治療,恢復通暢度!
4.輸卵管積水
造影片的表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)輸卵管遠端增粗、膨大,呈“臘腸狀”。這是由于輸卵管遠端粘連不通導致輸卵管內(nèi)造影劑不能溢出所導致。所以,輸卵管積水的前提是輸卵管不通。