馬爾康第三代試管嬰兒篩查遺傳疾病的六個(gè)步驟

隨著社會(huì)的發(fā)展和科學(xué)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，近幾年試管嬰兒這個(gè)詞對(duì)大家來(lái)說(shuō)已經(jīng)不陌生了。目前，第三代試管嬰兒技術(shù)是應(yīng)用較為廣泛的輔助生育技術(shù)，受到很多不孕不育家庭和高齡產(chǎn)婦的關(guān)注。下面來(lái)講解一下第三代試管嬰兒篩查遺傳疾病的六個(gè)關(guān)鍵步驟，每一步都是影響試管嬰兒成功率的關(guān)鍵：

方法/步驟

1、促排卵階段：即藥物刺激超排卵技術(shù)。在自然周期中，一般只有1個(gè)卵子發(fā)育成熟。世界第1例試管嬰兒是在自然周期下獲得一個(gè)卵子進(jìn)行體外授精與胚胎移植的。為了提高成功率，獲得更多的優(yōu)質(zhì)胚胎，則需要在一個(gè)周期中獲得多個(gè)卵子。1980年，澳大利亞的人類生殖學(xué)家首先應(yīng)用藥物刺激超排卵，獲得較多的卵子，提高了試管嬰兒的成功率。這一過(guò)程需要使用一些特別的藥物，并進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

2、取卵凍卵階段：待卵泡發(fā)育成熟后，生殖醫(yī)學(xué)專家在B超的引導(dǎo)下，將取卵針從引導(dǎo)側(cè)壁穿刺至卵巢的成熟卵泡，吸出卵子然后進(jìn)行體外的授精與培養(yǎng)。該過(guò)程將在麻醉下進(jìn)行，患者通常不會(huì)感到痛苦。卵子取出后客戶可自主選擇是否進(jìn)行卵子冰凍操作以備將來(lái)之用，冰凍后醫(yī)生將立即與客戶溝通，就冰凍卵子的質(zhì)量和懷孕的可能性給出建議和解決方案。需要了解的一點(diǎn)是，1個(gè)月或者10年后解凍的卵子，其幫助女性懷孕的可能性完全相同。

3、受精卵的培養(yǎng)：將丈夫在無(wú)菌條件下取得的精液，經(jīng)過(guò)處理，使精子具備穿入卵子的能力，與卵子一起在特殊培養(yǎng)液中培養(yǎng)形成受精卵。若受精卵形成且發(fā)育正常，一般2-3天后進(jìn)行胚胎移植。

4、胚胎移植：用很細(xì)的導(dǎo)管經(jīng)宮頸進(jìn)入子宮，然后將胚胎通過(guò)導(dǎo)管注入宮腔。有的生殖中心采用B超引導(dǎo)下進(jìn)行胚胎移植技術(shù)，有助于提高試管嬰兒的成功率。移植后靜臥1-2個(gè)小時(shí)就可以直接回家。24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。移植胚胎的數(shù)目依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量決定。

5、PGS(移植前遺傳學(xué)篩查)：這是第三代試管很關(guān)鍵的步驟，胚胎植入前遺傳學(xué)篩查是指胚胎植入著床之前，對(duì)早期胚胎進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的檢測(cè)，通過(guò)一次性檢測(cè)胚胎23對(duì)染色體的結(jié)構(gòu)和數(shù)目，分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常的一種早期產(chǎn)前篩查方法。從而挑選正常的胚胎植入子宮，以期獲得正常的妊娠，提高患者的臨床妊娠率，降低多胎妊娠。

6、PGD(移植前基因診斷)：種植前基因診斷，主要用于檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因。它是在試管嬰兒技術(shù)基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，精子卵子在體外結(jié)合形成受精卵，并發(fā)育成胚胎后，要在其植入子宮前進(jìn)行基因檢測(cè)，以便使體外授精的試管嬰兒避免一些遺傳疾病。

注意事項(xiàng)

目前，植入前遺傳診斷能診斷一些單基因缺陷引發(fā)的疾病，比如說(shuō)染色體異常、遺傳疾病、家族遺傳疾病、血友病、地中海貧血癥等疾病，即可通過(guò)此類診斷直接發(fā)現(xiàn)。此技術(shù)也可用來(lái)鑒別胚胎性別，實(shí)現(xiàn)胚胎性別選擇。