什么是三代試管嬰兒第三代試管嬰兒成功率高

1、什么是第三代試管嬰兒？它與第一、第二代有什么區(qū)別？

經典的第一代試管嬰兒用穿刺針將卵子取出后在體外與精子結合，將受精后的胚胎移植到宮腔，避開了生理情況下精子與卵子在輸卵管結合的過程，因此主要用于輸卵管堵塞病例。

第二代試管嬰兒則針對男性少、弱、畸精子癥患者，這些患者精子質量較差，往往很難自己鉆進卵子完成受精過程，我們用一根顯微穿刺針，將精子注射入卵子幫助其受精。

第三代試管嬰兒是在第一代和第二代基礎上派生出來的一項新技術，它的學術名稱是胚胎植入前診斷，英文簡稱PGD（preimplantation genetic diagnosis），顧名思義，它在試管嬰兒中加入了診斷步驟，大體過程是，醫(yī)生通過促排卵和體外授精一次制造出多個胚胎，在將這些胚胎移植到母體子宮前，先從每個胚胎取一個細胞進行檢測，也就是對胚胎的染色體或基因進行篩查，只有合格的胚胎才被移植，不合格胚胎將被淘汰，因此第三代試管嬰兒與第一代、第二代的主要區(qū)別是多了一道診斷工序，有了這道工序，就杜絕了缺陷后代的出生，對染色體異?；蚱渌z傳性疾病高危家庭而言，這一技術提供了后代安全的保障。

2、哪些遺傳性疾病能通過第三代試管嬰兒進行篩選？

大體上遺傳性疾病包括單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體病。單基因遺傳病是指由單個致病基因所導致的遺傳病，如地中海貧血，血友病，肌營養(yǎng)不良等；多基因遺傳病則需要多個基因協同作用，加上一定的環(huán)境因素才會發(fā)病，例如高血壓，腫瘤，糖尿病等；染色體病是指染色體結構或數目改變導致的一大類疾病，數目改變通常有明顯的表型異常，如低智，特殊面容，生長發(fā)育落后等，而結構改變是否有表型異常則取決于有否基因數量的增減，如果結構改變伴隨基因數量增減，稱為非平衡性結構重排，其后果等同于前述的染色體數目改變，相反，如果結構改變的同時基因數量保持不變，稱為平衡性結構重排，患者不會有任何外表或智力異常，但會影響生育，臨床上流產患者中常見這類染色體異常。多基因遺傳病由于致病基因眾多，并且其是否發(fā)病有環(huán)境因素的作用，目前還不能通過PGD對后代是否易患作出判斷。理論上單基因遺傳病只要致病基因明確的都可以通過PGD對后代進行篩選，但由于技術的高難度和高成本，目前臨床上僅對有限的幾種單基因病提供PGD診斷。染色體疾病絕大多數都可以通過PGD篩選后代。

3、哪些人需要做第三代試管嬰兒？（1）染色體平衡易位、倒位攜帶者；（2）以往3次或3次以上自然流產史的不孕癥夫婦；（3）男性因素導致的不孕癥夫婦；

（4）以往2次或2次以上IVF種植失敗，準備再次進行試管嬰兒的夫婦；（5）性連鎖遺傳病患者或攜帶者；（6）部分單基因遺傳病患者。

4、第三代試管嬰兒與傳統產前診斷有什么不同？

傳統產前診斷包括絨毛活檢、羊膜腔穿刺、超聲檢查，絨毛活檢相對較早，一般在妊娠10-12周，羊膜腔穿刺在妊娠16周后，超聲畸形篩查要等到22-24周，三種方法都需要先懷孕才能作出診斷，如果加上細胞培養(yǎng)所需要的時間，即便是絨毛活檢獲得診斷結果也要等到妊娠12周，一旦確診胎兒異常，孕婦只能接受引產手術。第三代試管嬰兒反其道而行之，先診斷后懷孕，將診斷時間提早到胚胎植入母體子宮前，對減輕孕婦身心痛苦作用巨大。

5、第三代試管嬰兒對后代安全嗎？

第三代試管嬰兒需從胚胎上取走一個細胞，這一過程是否影響胚胎的正常發(fā)育一直是各國科學家所關心的問題。研究表明，在胚胎剛形成的時候，各個細胞具體執(zhí)行什么任務并沒有明確的分工，每一個細胞都具有向各個器官分化的潛能，而且早期胚胎具有極強的代償能力，失去一個細胞后其他細胞會很快分裂將空缺填滿，目前的流行病學調查資料顯示第三代試管嬰兒并不增加胎兒畸形的發(fā)生率，當然，這并不是說第三代試管嬰兒絕對安全，與其他醫(yī)學新技術一樣，任何一樣新技術的誕生都是一把雙刃劍，其真正效果可能要過幾十年甚至上百年才能作出準確的評判，所以我國雖然允許開展，但必須經過衛(wèi)生行政部門的嚴格審批，避免該技術被濫用，同時嚴格保證操作過程規(guī)范有序。

6、第三代試管嬰兒的成功率是多少？

孕婦年齡和獲得胚胎數量的多少是影響成功率的關鍵因素，第三代試管嬰兒的對象往往是遺傳病、反復自然流產、平衡易位、少弱精子癥等患者，通常年齡偏大，獲得胚胎數量較少，再經過PGD篩選后，可供移植的胚胎數更少，因此從表象上看，第三代試管嬰兒成功率往往不如第一代和第二代，然而臨床妊娠并不代表能夠生出健康后代，而第三代試管嬰兒由于經過胚胎篩選，一旦妊娠，其流產率比普通試管嬰兒要低，出生缺陷率明顯下降。