卵泡大小和試管成功率有關系嗎?大卵泡是不是越多越好?
卵泡大小和試管成功率有關系嗎?大卵泡是不是越多越好?在試管嬰兒過程中,女性卵巢所發(fā)育的卵泡并不是一樣的,產(chǎn)出的卵泡大小也是有區(qū)別的,呈現(xiàn)大小不一的梯隊,那么大卵泡做試管嬰兒的成功率是不是高一些呢?下面我們來看具體分析。
卵泡大小和試管成功率有關系嗎?
90年代初試管嬰兒(IVF)的研究顯示:大卵泡的卵子,其受精率、種植率、和妊娠率均顯著優(yōu)于小卵泡,而且不同的促排卵方案,卵泡的大小和成熟度的相關性也是不同的。
有新的研究表明,在IVF治療周期,小卵泡也是可以獲得一定的受精率和妊娠率,但由于小卵泡中不熟卵子的比率升高,所以IVF中小卵泡的受精率及卵裂率明顯下降,大卵泡組比小卵泡組獲得更高的妊娠率;而在ICSI治療周期中,大卵泡組同小卵泡組在受精率和妊娠結局方面并沒有顯著差異。
大卵泡是不是越多越好?
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在誘發(fā)卵泡成熟時,我們除了考慮卵泡的大小,還要考慮優(yōu)勢卵泡的比例問題,雖然比例較高的優(yōu)勢卵泡獲得更多成熟卵子的概率更大,但有文獻指出優(yōu)勢卵泡占比較低的卵子可能會獲得更高的卵裂率,優(yōu)質(zhì)胚胎的獲得率也隨之增高,試管治療的結局也顯示出了優(yōu)勢。
對于不同的人群,優(yōu)勢卵泡的占比不同,其胚胎結局也不盡相同。歐洲有人提出FORT作為一個新的預測指標,用于評估對FSH(促卵泡生成素)的反應及IVF/ICSI的結局。FORT可以理解為卵泡產(chǎn)出率,是 PFC/AFC的比值,PFC是排卵前直徑16~22mm的卵泡個數(shù),AFC是在月經(jīng)第三天測量的卵巢儲備卵泡數(shù)。這個產(chǎn)出率的意思就是,這個促排卵周期,我們把多少小竇卵泡促成了成熟卵泡。
太大的卵泡會過熟,太小的卵泡又不熟,所以合適大小的卵泡發(fā)育潛能最好。如果可以用三維超聲結合卵泡大小和體積綜合評估,采用多普勒超聲評估卵泡的血管化程度會更有利于評估卵泡的成熟度。促排卵治療中,優(yōu)勢卵泡具有合適的比例可以獲得更高的卵子利用率。所以在經(jīng)歷過或正在經(jīng)歷試管嬰兒促排卵治療的朋友,都注意到醫(yī)生會頻繁的對您的卵泡大小進行超聲監(jiān)測,測定血清雌激素、LH、孕酮水平,他們正是根據(jù)您卵泡發(fā)育大小及數(shù)量情況,不斷評估卵巢反應,調(diào)整藥物的使用時間及劑量,和您一起,向著成功的目標一步步努力著。
好了,以上就是卵泡大小和試管成功率有關系嗎?大卵泡是不是越多越好?問題的全部內(nèi)容了,在促排卵的過程中,優(yōu)質(zhì)的卵泡對于試管成功率有著至關重要的作用,但也不是說大卵泡就是好的,主要還是看卵泡的質(zhì)量。