國內(nèi)第三代試管嬰兒的費用以及流程
試管嬰兒大致過程為:前期檢查、促排卵、取卵取精、體外受精、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、驗孕。夫妻在確診不孕不育后,可做試管治療。在試管之前需要先做檢查,血常規(guī)、甲狀腺功能、甲肝乙肝梅毒艾滋、激素六項、B超檢查、婦科檢查、精液常規(guī)、染色體等等。月經(jīng)周期的第2天,女方會開始使用促排卵的藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測和血清激素測定的結(jié)果判斷卵泡生長的情況,決定是否需要調(diào)整促排卵藥物的用量。當卵泡成熟后,就注射HCG,以促進卵子最后成熟。通常在注射HCG后36小時取卵。取卵取精過后,體外受精胚胎培養(yǎng),最后移植驗孕。
做試管嬰兒的具體費用,都是因人而異的,每個患者身體情況不同,所產(chǎn)生的費用也不一樣。每個人都是有不同的標準,不同的醫(yī)院收費標準也不一樣,第一代,二代,三代費用更是不一樣。目前大概試管嬰兒的費用通常都是在2萬塊到十幾萬左右,具體看選擇做哪一代試管。
試管成功率與患者身體情況、胚胎質(zhì)量、醫(yī)生臨床經(jīng)驗和實驗室水平、心理素質(zhì)等相關(guān)。總的來說,越年輕,身體情況越好,成功率也是越高的。做試管要趁早,建議在35歲之前完成生育。
前期檢查準備
對夫妻雙方進行各項檢查,判斷是否適合做試管嬰兒,并作為后續(xù)的用藥方案的依據(jù)。
女方常用檢查:輸卵管造影、B超監(jiān)測卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜情況、血激素水平、血型、肝腎功能、感染學指標、染色體核型分析等;
男方常用檢查:精液常規(guī)與精子形態(tài)學、感染學指標、染色體核型分析等。
時間:2-3個月
超促排卵
前期準備完成,可以進入正式的試管嬰兒周期。以拮抗劑或短方案為例,通常在月經(jīng)第2-4天開始用藥。使用促排卵藥可以讓那些本來會閉鎖的小卵泡也得到發(fā)育機會,從而在一個月經(jīng)周期中可以得到8-12個成熟的卵子,我們稱之為超促排卵。
時間:連續(xù)打針9-12天
夜針
卵泡發(fā)育到一定大小(一般是直徑18-20mm),就可以打一針排卵針(通常是HCG,在晚上9點左右打),促進卵子的進一步發(fā)育成熟,我們稱之為夜針,36小時后取卵。
重要的事情說三遍:夜針非常重要、非常重要、非常重要!!!
夜針決定了卵子的最終成熟和最佳的取卵時機,必須在醫(yī)生指定的時間打針,相差最多不要超過半小時。
時間:通常在月經(jīng)第14天左右,當天晚21點左右。
取卵(Day 0,上午)
取卵這一天稱為Day 0,意味著胚胎發(fā)育的起始,但這一天的卵子、精子尚未結(jié)合,還不能稱為胚胎,所以是Day 0。
取卵過程:在B超的指引下,用一支長長的細針經(jīng)陰道穿刺到卵巢內(nèi),刺破卵泡,把卵泡里的卵子吸入試管,送入實驗室。此過程是試管嬰兒療程中的唯一有創(chuàng)部分,可選擇全麻,減少痛苦。
時間:夜針后36小時的那天早上8點左右,整個取卵過程5-15分鐘。
取精(Day 0,上午)
取卵的同時,安排丈夫在專用的取精室取精。
取精方法:最常用為丈夫手淫取精,這種方法對于精子活力沒有損害,也不容易污染。
體外受精(Day 0,下午)
取卵當天上午,實驗室的胚胎學家對丈夫的精液進行優(yōu)化處理,下午選取適量的優(yōu)質(zhì)精子,與卵子一起孵育,完成體外受精過程。
時間:取卵當天下午
胚胎培養(yǎng)(Day 1-6)
Day 1(取卵后第2天,即胚胎發(fā)育的第一天,依此類推),觀察記錄卵子受精情況。隨后每天觀察胚胎分裂發(fā)育情況,并進行記錄評分。
Day 3(8細胞期胚胎)或 Day 5-6(囊胚期胚胎)的時候,挑選合適的胚胎進行移植或冷凍保存。
時間:取卵后的1-6天
胚胎移植
挑選發(fā)育潛能良好的胚胎,在B超引導下,通過一個軟管移植回子宮。此操作無創(chuàng)、無痛,整個過程僅需數(shù)分鐘。
時間:結(jié)束胚胎培養(yǎng)的當天
胚胎冷凍
如果女方的情況不適合胚胎移植(比如過度刺激,或者子宮內(nèi)膜薄),或者移植后仍有剩余胚胎,可以把胚胎進行冷凍保存,在液氮罐中的零下196度環(huán)境中安睡,等待合適時機復蘇移植。
時間:結(jié)束胚胎培養(yǎng)的當天
試管嬰兒的大致過程就是這樣了。在整個過程中,男方比較簡單,只需要配合檢查(抽血,精液常規(guī)等),取卵當天完成取精,總共只需要去醫(yī)院3次左右;女方就需要付出很多,除了上述檢查之外,在超促排卵過程中還需要天天打針用藥,經(jīng)常去醫(yī)院復診B超等監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,取卵也屬于有創(chuàng)手術(shù),會有不同程度的不適。胚胎移植后,還需要繼續(xù)打針保胎,直到確診懷孕且胚胎發(fā)育良好,才能停藥。整個過程女方需要去醫(yī)院復診10多次,對于自己的工作、生活的影響都很大。