多囊卵巢綜合癥能自愈？可以控制，做試管成功率高嗎
原標(biāo)題：多囊卵巢綜合癥能自愈？可以控制，做試管成功率高嗎
多囊卵巢綜合癥能自愈做試管成功率高嗎
多囊卵巢綜合癥能自愈做試管成功率高嗎多囊卵巢綜合癥能自愈做試管成功率高嗎H-n（PCOS）是現(xiàn)代育齡女性常見的內(nèi)分泌及代謝異常導(dǎo)致的疾病，很多女性朋友平時(shí)可能不太注意，到備孕的時(shí)候深受其擾。很多朋友們不解，多囊真的不能夠治好嗎？（多囊卵巢綜合癥能自愈做試管成功率高嗎）
多囊卵巢綜合癥能自愈嗎？
不能自愈，但能冶愈，怎么冶愈多囊呢？
促排卵冶療：大夫可能給你口服藥，或打針幫助你排卵，以便受孕。吃氯米芬(Cc)等等誘導(dǎo)排卵，但是吃多了、久了會出現(xiàn)很多不良的反應(yīng)，所以補(bǔ)充雌孕機(jī)嗉的時(shí)候，大夫讓我們配合（DHEAAMH）一起吃了，DHEAAMH是DHEA的衍生雙向激活劑，DHEA的服用講究很多，稍有不注意就不良反應(yīng)，但是DHEAAMH補(bǔ)充劑可以通過它將卵巢環(huán)境中的雄激素水平提高到正常范圍來幫助這些女性。由于它們的未成熟卵在雄激素增強(qiáng)的卵巢環(huán)境中發(fā)育到排卵準(zhǔn)備階段，這些卵成熟為更優(yōu)質(zhì)的卵。高質(zhì)量，健康的卵子發(fā)育成高質(zhì)量的胚胎。
控制飲食 ，適量運(yùn)動(dòng)：對于肥胖者而言，這是非常重要的，控制體重可以改善內(nèi)分泌，降低血糖、血脂，使后續(xù)的促排卵治療更容易，提高患者受孕能力。如果你不知道怎么控制飲食，可以到營養(yǎng)科咨詢。
調(diào)月經(jīng)：主要是口服避孕藥。避孕y的作用如下：使月經(jīng)周期規(guī)律，避免內(nèi)膜過度生長，降低子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。降低雄激素，緩解多毛、座瘡等癥狀，改善內(nèi)分泌環(huán)境。一般一個(gè)治療周期約為21天，從月經(jīng)來的3-5天開始服藥。
多囊必須做試管才能懷孕嗎?
單純的多囊卵巢綜合征患者，不合并其它不孕原因，大部分可通過上述治療使自己懷孕。否則可能需要試管嬰兒助孕。
多囊想懷孕做些什么?
多囊的冶療主要包括調(diào)整生活方式、口服藥物冶療。
1、體重控制
（1）飲食控制
生活方式調(diào)整是多囊的基礎(chǔ)措施。大多數(shù)多囊患者多有肥胖問題，對于超重或肥胖的多囊患者，通過控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量、行為干預(yù)，改善與健康相關(guān)的生命質(zhì)量。
限制熱星的攝入，選用低糖、高纖維食物。同時(shí)需改變不良的飲食習(xí)慣、戒煙酒、少喝咖啡。必須長期堅(jiān)持才能夠使減輕的體重不反彈。
（2）運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)可以減輕體重、預(yù)防體重增加。患者可通過適量、規(guī)律的鍛煉及減少久坐來減重。需要根據(jù)個(gè)人體力量力而行。
（3）行為干預(yù)
其包括對肥胖的認(rèn)知和行為干預(yù)兩方面進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，患者通常會在專業(yè)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)和監(jiān)督下，逐步改變不良的生活習(xí)慣(如不愛運(yùn)動(dòng)、長期酗酒、吸煙等）和心理狀態(tài)(如壓力、沮喪和抑郁等)。行為干預(yù)可以使飲食控制或運(yùn)動(dòng)更有用。
應(yīng)該積極進(jìn)行鍛煉，減少高脂肪、高糖食物的攝取，降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降，對恢復(fù)排卵有利。
2、藥物冶療
由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對的好、快、有用，需根據(jù)多囊的臨床表現(xiàn)，分別采用調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、降低血雄激素水平、改善胰島素抵抗、誘發(fā)排卵的藥物進(jìn)行。
（1）調(diào)節(jié)月經(jīng)周期
月經(jīng)異常是多囊者常見的表現(xiàn)，定期合理應(yīng)用藥物，對抗雄激素作用并控制月經(jīng)周期非常重要。適用于青春期、育齡期無生育要求、因排卵障礙引起月經(jīng)紊亂的患者。
同時(shí)在用藥的時(shí)候采用細(xì)胞源食物DHEAAMH輔助，DHEAAMH屬于多能修復(fù)細(xì)胞因子，分化發(fā)育成各級卵泡，促進(jìn)損傷卵巢功能的修復(fù)，可分泌多種細(xì)胞外基質(zhì)，有助于損傷卵巢的恢復(fù)，可改善卵巢儲備功能，提高妊娠率。他特有的免疫調(diào)節(jié)功能，能調(diào)節(jié)卵巢周邊的免疫微環(huán)境，改善局部炎癥反應(yīng)、促進(jìn)排卵、提高卵子質(zhì)量。
（2）孕激素
其包括地屈孕酮、微粒化黃體酮、醋酸甲羥孕酮，需周期性使用，更適合于青春期患者。但是沒有降低雄激素、多毛的作用。
在上面我們提到細(xì)胞源食物DHEAAMH，它的分子結(jié)構(gòu)與哺乳動(dòng)物雌激素結(jié)構(gòu)相似，是一類具有類似動(dòng)物雌激素生物活性的綜合修活成分，它對激素相關(guān)問題有廣泛作用，尤其對卵巢、字宮有一定的預(yù)防作用。雖然被和激素結(jié)構(gòu)相似，其實(shí)它本身不是激素，DHEAAMH中包含三十多種育巢?；钚猿煞?，可以起到模擬、干擾、雙向調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平的生理化作用，有了它的配合，這樣就可以防止長期用雌激素帶來的不良反應(yīng)的發(fā)生。
（3）降低血雄激素水平
糖皮質(zhì)類固醇
適用于腎上腺來源或腎上腺和卵巢混合來源的雄激素過多者。常用為地塞米松。
螺內(nèi)酯
大量用時(shí)，要注意高鉀血癥，需要定期查看血鉀。
（4）改善胰島素抵抗二甲雙胍
適用于伴有胰島素抵抗的患者，心肝腎功能不全、酗酒等情況下禁用。二甲雙胍常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)(如惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉、不想吃飯等），餐中服藥可減輕其不良反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生腎功能損害和乳酸性酸中毒，需定期復(fù)查腎功能。
（5）誘發(fā)排卵
對有生育要求者在生活方式調(diào)整、抗雄激素和改善胰島素抵抗等基礎(chǔ)冶療后，進(jìn)行促排卵冶療。誘發(fā)排卵時(shí)易發(fā)生卵巢過度刺激綜合征，需嚴(yán)密監(jiān)測，加強(qiáng)預(yù)防措施。
氯米芬(Cc)
CC為一線促排卵產(chǎn)物，CC可以影響宮頸黏液，不利于精子進(jìn)入宮腔;同時(shí)可影響子宮內(nèi)膜發(fā)育，不利于胚胎著床。應(yīng)用CC時(shí)，可適量加入天然雌激素，以減少CC抗雌激素作用對子宮內(nèi)膜、宮頸黏液的不良影響。
來曲唑
適用于CC抵抗和(或)CC冶療失敗的無排卵不能生寶的人。
促性腺激素
常用的有人絕經(jīng)期促性腺激素、高純度FSH 和基因重組?？勺鳛镃C或來曲唑的配合用藥，也可作為二線冶療。用于可行減胎術(shù)的醫(yī)院，用藥期間需監(jiān)測血雌二醇及B超。
研究顯示可以在以上任意促排的情況下配合（DHEAAMH）可促近子宮及卵巢發(fā)育，二者合用冶療卵巢早衰可起到相輔相成的作用，懷孕率為 97.5百分之以上。
（多囊卵巢綜合癥能自愈做試管成功率高嗎）
多囊卵巢做試管成功率高嗎
據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，多囊卵巢綜合癥目前占無排卵性不孕癥女性的30%-60%，不僅是影響女性正常受孕妊娠的重要原因之一，更是對計(jì)劃生育的準(zhǔn)媽媽構(gòu)成了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，女性一旦患上多囊卵巢綜合征，想要自然懷孕幾乎是很困難的事，并且女性的卵巢功能會隨著年齡的增長而衰退，體內(nèi)基因也會隨之發(fā)生退化的情況，這也給女性帶來更多的懷孕阻礙。
多囊卵泡長不大是可以做試管的，通過藥物促排卵，促進(jìn)多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育成熟，提高獲卵率。
通常來說，多囊做試管成功率還是比較高的，因?yàn)槎嗄业穆雅輸?shù)量多，促排獲得的卵子數(shù)量也會相對較多，培育成的胚胎數(shù)量也有很大幾率比平常做試管的人群多一些，有一定優(yōu)勢。
女性有多囊是卵泡發(fā)育不好的主要原因之一，也是女性不排卵最常見的原因。
多囊的特點(diǎn)就是女性體內(nèi)的卵巢體積增大，可以發(fā)育很多個(gè)小卵泡，但是這些卵泡都是不能發(fā)育成熟的，無法進(jìn)行排卵，也就會出現(xiàn)排卵障礙，影響懷孕。
因此，有多囊的女性通常都需要用藥物來促卵泡發(fā)育成熟，使其恢復(fù)正常的排卵功能，才有可能懷孕。
因此還是建議美眉們先調(diào)理內(nèi)分泌，降雄，激素降到正常水平以后，你去做試管成功率可能大一點(diǎn)。有的人用藥取的卵泡，都是空囊。有的人取了幾十個(gè)卵泡，都是沒有幾個(gè)好的卵泡，卵泡質(zhì)量還是出問題的。我建議先調(diào)理，調(diào)理好了如果想要去做試管，才考慮做試管。有的人如果說宮腔環(huán)境好啊，輸卵管環(huán)境很好啊，盆腔環(huán)境好啊，你調(diào)理好了以后，可能會自然懷孕，就不需要做試管。如果一定想要做試管，也要先調(diào)理，這是個(gè)原則問題。
美國麥克唐納德實(shí)驗(yàn)室發(fā)布的《衰老的生物學(xué)》中說過DHEAAMH可調(diào)控多種信號通路，分泌多種細(xì)胞因子和生長因子，調(diào)節(jié)NK細(xì)胞、B細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等多種免疫功能細(xì)胞，抑制顆粒細(xì)胞凋亡，減慢卵泡閉鎖過程，促進(jìn)卵泡發(fā)育，改善卵巢組織內(nèi)微環(huán)境，恢復(fù)卵巢的內(nèi)分泌功能和排卵功能，提高生育能力。（多囊卵巢綜合癥能自愈做試管成功率高嗎）
被確定是多囊，首要的冶療方法是什么?
多囊對女性的影響有遠(yuǎn)期和近期之分。近期看，造成肥胖、多毛、痤瘡等，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng);育齡期女性可能因此不排卵，不易懷孕。如果懷孕了，多囊女性易流產(chǎn)，且在妊娠期易有高血壓、糖尿病。
長遠(yuǎn)看，多囊女性在一生中可能反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)異常，同時(shí)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生過長(甚至子宮內(nèi)膜癌)、代謝綜合征、糖尿病、高血壓的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于其他女性，所以這個(gè)疾病既對生育有影響，又有長期的健康影響，確實(shí)要受到重視。
如何做呢？最重要的，就是要改變生活方式，減輕體重!(怎樣判斷是否肥胖，可以用體重指數(shù)(BMI)公式來計(jì)算，BMI在18-23為正常體重，23以上為超重，25以上為肥胖。計(jì)算方法：BMI=體重(kg)/[身高(m)×身高(m)])
肥胖本身在多囊卵巢綜合征的發(fā)病中起重要作用，60%-70%的多囊婦女有肥胖，肥胖同時(shí)亦可以引起并加劇胰島素抵抗和內(nèi)分泌代謝紊亂。國外有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，肥胖的多囊女性減輕體重5%，89%可恢復(fù)規(guī)則月經(jīng)，其中30%能自然受孕，并可改善血脂、高胰島素和高雄激素血癥。國內(nèi)學(xué)者認(rèn)為，若半年內(nèi)能減輕體重的10%左右，那40%到50%的人能自行恢復(fù)月經(jīng)，也能正常懷孕。
除了貫穿始終的加強(qiáng)減肥和鍛煉外，多囊女性如果想生育的話，還需要藥物、手術(shù)以及一些輔助生育技術(shù)。需要特別提醒的是，多囊女性婚后要早點(diǎn)生育，最好在28歲之前，最晚也不要拖到35歲。因?yàn)?5歲以后，高血壓、糖尿病的發(fā)生幾率會增加，而多囊女性比一般人患糖尿病、高血壓的時(shí)間要提前10到20年，妊娠期發(fā)生的幾率更高。當(dāng)卵巢中有足夠的DHEAAMH的時(shí)候，能調(diào)節(jié)卵巢周邊的免疫微環(huán)境，改善局部炎癥反應(yīng),同時(shí)還可以激發(fā)卵母細(xì)胞再生和卵巢功能修復(fù)。
