成都寶芝堂名老中醫(yī)任敏海指出：心絞痛患者會感到右胸前有疼痛感，心電圖檢查有ST段改變，t波異常等。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷狀態(tài)下患者會出現(xiàn)胸痛、胸悶的癥狀，也可以診斷為心絞痛。心絞痛可以根據(jù)典型的癥狀、體征、心肌缺血的檢查，含服硝酸甘油后緩解，以及冠心病的各種危險(xiǎn)因素確診。還可以根據(jù)放射性核素檢查以及冠狀動(dòng)脈造影來進(jìn)行確診。

心臟是人體的動(dòng)力泵，如果心臟的功能由于一些原因受到影響就會出現(xiàn)心臟方面的疾病。心絞痛是心臟疾病之一，多見于中老年人，近些年心絞痛患者也呈現(xiàn)了年輕化的趨勢。生活中一旦出現(xiàn)了心絞痛要及早進(jìn)行確診并進(jìn)行治療，以免給患者的身體造成嚴(yán)重的傷害。那么，心絞痛怎么確診?下面我們就一起來看看吧。

1、心絞痛是冠心病的一種，患者出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候大多會有胸部的不適癥狀，會感到右胸前有疼痛感，會有明顯的有壓榨緊縮，窒息，悶脹的表現(xiàn)。心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖檢查有ST段改變，t波異常等。心電圖無改變的患者可考慮負(fù)荷試驗(yàn)，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷狀態(tài)下患者會出現(xiàn)胸痛、胸悶的癥狀，也可以診斷為心絞痛。

2、心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，心絞痛的確診可以根據(jù)典型的癥狀、體征、心肌缺血的檢查，含服硝酸甘油后緩解，以及冠心病的各種危險(xiǎn)因素，排除其他原因引起的心絞痛，一般就可以確診。

3、心絞痛發(fā)作不典型者，要依靠觀察硝酸甘油的療.效和發(fā)作時(shí)心電圖的改變。如仍不能確診，可多次復(fù)查心電圖、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖連續(xù)監(jiān)測，心電圖出現(xiàn)陽性變化或負(fù)荷試驗(yàn)誘致心絞痛發(fā)作時(shí)就可確診。還可以根據(jù)放射性核素檢查以及冠狀動(dòng)脈造影來進(jìn)行確診。

4、心絞痛的確診，常用的是冠狀動(dòng)脈螺旋CT，結(jié)果可以顯示是否存在冠狀動(dòng)脈狹窄、斑塊，以及狹窄的程度。還有一種檢查方法是做冠脈造影，如果患者有冠脈的狹窄，那么胸痛就可以確診是心絞痛。

5、心絞痛是因?yàn)樾募∪毖?、供氧不足引起的，使患者出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀，休息或用硝酸酯類制劑后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)。心絞痛可以通過臨床診斷和心電圖來確診，有些患者心電圖難以確診，還需要做心臟彩超確定病因，還通過冠脈造影來確診。

成都名老中醫(yī)-成都寶芝堂任敏海

任敏海，主任醫(yī)師，川北任氏中醫(yī)世家傳人，從醫(yī)40余年，享受特殊津貼專家，勤求古訓(xùn)，潛心鉆研中醫(yī)經(jīng)典。對糖尿病、心腦血管病、溫?zé)岵?、腎病及疑難雜癥等進(jìn)行了深入系統(tǒng)的研究，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。遣方用藥，別具特色，辨治精.準(zhǔn)，屢起沉疴。糖尿病的各種并發(fā)癥提出了治消渴，補(bǔ)脾腎;益氣陰，清虛熱，通瘀絡(luò)的獨(dú)特治法。在腦血管疾病中，主張從痰、瘀論治中風(fēng)，采用通腑、平肝、逐瘀、止血、逐飲、滌痰、解毒、扶正固脫等方法應(yīng)用于臨床，指導(dǎo)患者健康管理，疾病早期診斷，對臨床癥狀未分化、診斷不明確疾病的篩查，能熟練運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的手段治療臨床常見病、多發(fā)病、復(fù)合型疾病及急危重癥。