多囊卵巢導致女性不孕能做試管嬰兒嗎?
B超發(fā)現(xiàn)的多囊卵巢(PCO)和多囊卵巢綜合征(PCOS)其實不是一回事?
有部分女生,超聲發(fā)現(xiàn)卵巢多囊樣改變,而月經和雄激素正常,這類女生不是多囊卵巢綜合征,但是要警惕病情進展,最后發(fā)展為多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征(PCOS)的診斷標準?
符合下面三個診斷標準中的兩個:
1、月經異常;
2、超聲提示卵巢多囊樣改變(單側或雙側卵巢中小卵泡數(shù)大于12個);
3、血液中雄激素高于正常,或臨床有高雄激素表現(xiàn)多毛、痤瘡等,需排除其他引起雄激素高的疾病比如腎上腺疾病或卵巢腫瘤等。
如何治療PCOS?
1、首先生活方式的改變,少糖、少油、多運動,減體重,把體重控制到正常范圍。減重的方法除了適當節(jié)食,結合有氧運動來實現(xiàn)。心率達到120~140次/分,女生每天要堅持進行40~50分鐘。
2、調整生殖激素,恢復正常排卵。通過口服避孕藥如達英-35、媽富隆等調節(jié)激素,如果合并高泌乳素血癥,還需要加服溴隱亭等藥物。
3、對于有生育要求的女生,激素調至正常后,部分女生在停藥1~2個月可以自行恢復正常的排卵,此時可以同房試孕;有部分女生停藥后依然無法排卵,可以嘗試在醫(yī)生的指導下促排卵周期的卵泡監(jiān)測下指導同房,男方同時檢查精液常規(guī)。
4、對于沒有生育要求的女生,可以長期間斷口服避孕藥,如吃3個月,停3個月,再吃3個月如此循環(huán),保證1~2個月來一次月經。
如果長期不來月經或月經不規(guī)律,子宮內膜長期在雌激素的刺激下生長,沒有孕激素的拮抗,子宮內膜容易出現(xiàn)病變。
對于PCOS的女生,醫(yī)生還會進行生化全項、胰島素抵抗等代謝相關檢查,如果存在代謝相關疾病也要積極治療,以保證體內良好的適宜懷孕的內環(huán)境。多囊卵巢綜合征是可以做試管嬰兒的。大多數(shù)多囊卵巢綜合征最大的問題就是在育齡時期時造成不孕。多囊卵巢綜合征是在生育年齡的女性中常見的一種復雜性內分泌以及代謝異常所導致的疾病,針對這種疾病需要做內分泌的治療,比如調整月經,減肥等的相應治療。